胎盘是妊娠期间母子间交换物质的器官。人的胎盘也是一味中药，称为“紫河车”。不过，在2015年国家药典委员会新修订的《中国药典》上，紫河车作为药材被“除名”。
目前，一些商家把胎盘包装成“治病救人”“焕发青春”的“神药”，有人私下向产妇推销制作胎盘胶囊给体虚的家人食用。胎盘究竟效用几何自制胎盘胶囊存在哪些风险食用不当会带来什么后果？
医院内兜售“胎盘做成胶囊”
几位在北京大学某附属医院生产的产妇告诉记者，最近有人上门推销胎盘制作胶囊，宣称胎盘不仅可以给产妇“快速进补”，还能治疗家中体虚的老人。
记者联系上一位刘姓制售胎盘胶囊的女士。她说：“胎盘补身效果好。根据大自然规律，哺乳动物生完孩子后都会快速吃掉胎盘。产妇产后大量失血，身体亏空。胎盘特有的物质可以补气补血补肾，还可以补充免疫球蛋白。”
刘女士告诉记者，这些年她帮助很多在北京生产的产妇制作胎盘胶囊。“北京人已经逐渐接受这个东西，有40％－50％的产妇及家属在吃。还有很多人不了解，所以不接受。”
她说：“即使产妇自己不吃，也可以把胎盘加工成胶囊给家人吃，比如家里年老的男性，因为胎盘对前列腺、哮喘都有好处。还有，婚后因为宫寒迟迟不孕的女性，服用胎盘胶囊，很快就能怀孕。人体胎盘黑市价炒得很高。”
刘女士还告诉记者，从事胎盘胶囊制作这一行的，一般都是产后调理师。她自己有针灸师证，胎盘仅仅是她营业的一个项目。
记者随后告诉她，产妇在外地。她表示：产妇生完之后，将胎盘冰冻在冰箱里，三个月内都可以交给她。用烤箱200摄氏度烘干杀菌，打磨成粉，灌装在胶囊里面，一次加工费用400块。胎盘大小不一，可制作百粒左右，每天2次，一次2、3粒。胶囊壳都是在正规药厂买的，确保“干净”。
记者在采访中发现，私自加工胎盘、售卖来历不明胎盘胶囊的情况，在安徽、广东等地均不同程度地存在。
胎盘功效争议已久
如今，无论是西方国家还是中国民间，都有食用胎盘的拥趸。然而，中西医对胎盘本身功效的认识，一直存在争议。
中医把人体胎盘入药，称为“紫河车”，即人胞衣、胎衣，为健康产妇娩出之胎盘。根据《本草纲目》，紫河车对虚喘劳嗽、气虚无力、不孕等各种肝肾气血亏虚的病症有明显疗效。不过，中医讲究的是对症下药，并非所有人都适合吃紫河车“进补”。
有中医认为，胎盘性温，阴虚患者不宜单用；有实邪者也不宜食用，否则会火上加油。故应经医生辨症后，在医生指导下科学食用。
安徽一家三甲医院的中医专家称，临床上目前使用紫河车的药方不多，但是一些中药制剂里含有这一成分，如生血丸、安坤赞育丸、补肾固齿丸和益血生胶囊等。
不少西医认为，不应迷信胎盘的滋补和营养价值。人胎盘中含有的营养成分并不神秘，它同一些动物胎盘的成分大同小异。
“吃紫河车和吃猪肉没多大区别。”中国科技大学生物化学博士后陈亮说，胎盘成分复杂，其含有的干扰素能抑制多种病毒对人细胞的作用，含有的巨球蛋白称β抑制因子能抑制流感病毒，含有多种激素及有应用价值的酶等。但是，中医使用的紫河车都是经过高温等办法制作的，那些生物活性成分早已“荡然无存”，只剩下与普通肉类差不多的一些脂肪、蛋白质等。
 　以免疫增强效果为例，陈亮说，尽管胎盘含有丰富的免疫球蛋白，但人服食后并不能直接吸收和利用，而是会被消化分解为并不具有抗病免疫功效的氨基酸，不能直接增强人体免疫力。
“如果要使得胎盘中的这些物质起作用，需要通过分子生物学对其进行深入研究，采用先进的生物制剂方式保留其特有的有效成分。”他说。
广东省妇幼保健院妇产科主任牛建民表示，卫生部门明确要求胎儿附属物须交产妇自己处理。产妇胎盘做成胶囊则纯属伪科学。
“现代中医理论也强调有效成分，而并非原始组织。”牛建民说。
    自制胎盘胶囊存在风险
安徽一家妇幼保健医院的专家告诉记者，胎盘属于医源性人体脱离物，一般产妇签字后，医院根据病理性废弃物的处置管理办法处置。但是，也有产妇要求自己带回处理的。有的农村地区就留有习俗，说剖宫产的产妇吃胎盘可以迅速恢复身体，有的产妇就把生胎盘简单煮熟食用。
针对胎盘胶囊，她表示，很多此类产品是既没有药准字也没有保健准字的自制品，不仅来源不明，就连是不是人胎盘都很难说。“猫胎盘、羊胎盘都有人收购，不知道最后做成什么。”
专家指出，食用胎盘或服用胎盘胶囊，均存在一定的风险。如果来源是感染了乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、麻疹等病毒的产妇，胎盘在制作过程中也很可能成为传染源。
比如，乙肝小三阳患者的胎盘内也有乙肝病毒，接触胎盘也可被乙肝病毒污染手部。如果恰巧手部有伤口，就可能感染乙肝。胎盘加热前污染的器具都有可能成为传染源。
“市面上的紫河车来路不明，食用后不但不治病，反而有可能致病。”一位妇产科医生说，由于胎盘中有大量血液，消化系统有溃疡或其他伤口者食用胎盘后，可能感染疾病。另一方面，胎盘内残留过高的孕激素，食用也会造成内分泌功能紊乱。
有中医专家介绍，胎盘来源、病毒检测、病毒灭活、工艺与有效成分的关系等问题难以解决。然而，越来越多的不法商贩通过不正当手段获取胎盘，更为紫河车的安全性“添堵”。
在中药材集散地亳州中药材市场，记者看到，紫河车的价格为每公斤820元。专家建议，即使是需要服用紫河车，也应该尽量购买正规厂家生产的成品药，最好不要私自制作。

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